본문

딸을 원하는 부모, 그리고 딸만 원하는 부모

보조생식 및 출산

등록일  2024.05.17

조회수  40

#기사: The Parents Who Want Daughtersand Daughters Only

#참고: USE OF REPRODUCTIVE TECHNOLOGY FOR SEX SELECTION FOR NONMEDICAL REASONS: AN ETHICS COMMITTEE OPINION (2022)

 

Amy Yin은 항상 적어도 두 명의 딸을 갖는 상상을 했습니다. 그래서 난자 냉동을 했고 준비가 되면 IVF*를 거쳐 미래 자녀의 성별을 선택할 것입니다. “저는 아이를 록스타 리더가 될 정도로 정말 강력한 여성으로 키우고 싶습니다.” Amy는 주저 없이 말했습니다.

*IVF? in vitro fertilization의 약어로, 모체 밖에서 이루어지는 체외수정을 의미함.

(참고: 생명과학대사전)

 

그러나 IVF는 침습적이고, 대단히 고되며, 비용이 많이 듭니다. 1회 비용은 평균 $20,000입니다. 이 치료는 부모가 되기를 열망하지만, 임신과 관련하여 여러 가지 장애물에 직면한 사람들을 위한 최후의 수단일 때가 많습니다. 일부 커플은 출산 문제로 어려움을 겪고 있고, 일부는 동성 커플도 있습니다. 또한, 어떤 경우는 싱글로서 혼자 출산하고자 합니다.

 

IVF를 통해 아기를 낳으려면 먼저 페트리 접시에 배아를 만들어야 합니다. 그리고 배아 검사를 통해 유전 질환과 같은 비밀을 미리 알 수 있습니다. 이는 희귀 질환 유전자를 보유한 부모에게 배아를 선별하는 도구로 사용될 수 있습니다. 또한 배아 검사를 통해 장래 자녀의 성별을 미리 알 수 있습니다. 성별 선택은 한때 미국에서 논란의 여지가 있었고, 거의 모든 국가에서 금지되고 있습니다.

 

미국에 많은 윤리학자들은 일부 부모, 심지어 대부분의 부모가 딸을 선택한다 하더라도 성별 선택이 차별적일 수 없다고 주장합니다. 또한, 어머니가 성별을 선택한다면 이는 새로운 형태로 생식 관련된 자율성이 강화된다고 보일 수 있습니다. 수천 년 동안 성별 선택은 유아살해를 통해 이루어졌지만 IVF는 그렇지 않기 때문입니다.

 

그러나 선택적 성별 선택이 불법인 영국의 브라이튼 앤 서섹스 의과대학의 철학 교수인 Arianne Shahvisi성별 선택 행위 자체가 성차별적이라고, 주장합니다.

 

우리는 실제로 자녀의 성별을 예측할 수 없습니다. 자녀가 젠더를 어떻게 표현할지, 인간으로서 어떠한 자질을 갖고 살게 될지도 말할 수 없습니다. 따라서 성별 선택이란 그 사회의 고정관념에 기초한 결정입니다. 결과적으로 성별 선택은 특정한 성질이 생물학적 성별과 연결되어 있다는 생각을 강화함으로써, "사회 조직의 시스템에 해로운 영향을 끼친다"라고 Shahvisi 교수는 말했습니다.

 

이것은 영국만의 문제가 아닙니다. 캐나다, 호주, 키프로스를 제외한 모든 유럽 국가를 포함하여, 예외적인 의료 사례를 제외하고는 산업화된 전 세계 국가에서 사실상 성별 선택을 금지합니다. 대부분 국가에서는 성별을 선택하는 행위가 성차별을 조장하고 그로 인해 태어난 아이들이 성별에 따른 기대로 인해 피해를 입을 수 있다는 이유로 이러한 행위를 금지합니다.

 

1994년에 비영리 전문가 단체인 미국 생식의학 협회(American Society for Reproductive Medicine, 이하 ASRM)는 비의료적 사유로 인한 성별 선택을 비판했습니다. 2018년에는 성별 선택을 제공하지 말라는 ASRM의 권고*에도 불구하고 클리닉의 75%가 지속적으로 성별 선택을 제공했습니다.

 

 

비의학적 이유로 성별 선택을 위한 생식 기술의 사용: 윤리 위원회 의견(2022)

 

주요사항

성별 선택을 목적으로 한 비의학적 이유의 IVFPGT-A* 사용은 윤리적으로 논란이 되는 행위입니다.

*preimplantation genetic testing for aneuploidy: 염색체 수의 이상을 확인하는 착상 전 유전 진단

 

성별 선택은 비의학적 이유로 권장되어서는 안 됩니다.

 

PGT-AIVF 횟수에 따라 점점 더 많이 사용되며, 초기 IVF의 목적이 성 선택과 무관했더라도 결과적으로 배아의 성별에 관한 정보를 제공하게 됩니다. 배아의 성별을 알 수 있는 이 가능성은 환자들이 이전에는 고려하지 않았을 수도 있으며, 이에 대해 다양한 의견을 가질 수 있습니다. 배아 이식 시점에서의 성별 정보와 이식할 배아 선택에 미치는 영향이나 그 영향의 부재는 PGT-A에 대한 동의서를 받을 때 논의되어야 합니다.

 

이 문서의 주요 목적은 PGT-A를 통한 성별 선택에 대한 찬반 논거를 개괄적으로 설명하는 것입니다.

 

클리닉은 비의학적 성별 선택 제공에 관한 정책을 개발하고 제공하도록 권장됩니다.

 

보조 생식 서비스를 제공하는 의료진은 의학적으로 필요하지 않은 성별 선택 방법을 제공하거나 제공하지 않을 윤리적 의무가 없습니다.

 

 

 

하버드대 심리학자 Laura Kerwin은 환자들에게 다음과 같은 메시지를 전했습니다.

 

아마도 당신은 당신이 원하는 가족에 대한 그림을 마음속에 가지고 있을 것입니다, 하지만 당신의 딸이 여성이 되기를 원하지 않거나, 당신이 생각하는 이상적인 여성이 아니라면 어떻게 하시겠습니까?" Kerwin은 부모들이 실망할 뿐만 아니라 아이들도 당신의 기대에 반항할 것이라고 경고합니다.

 

부모로서 당신의 역할은 당신이 가진 아이를 받아들이는 것입니다. 그들을 당신이 원하는 사람으로 만드는 것이 바로 나르시시즘입니다.”라고 그녀는 말했습니다.

 

성별 선택을 위하여 IVF 시술을 시도하는 Grace, 가장 기본적인 난임 치료조차 감당할 수 없는 수백만 명의 미국인들과 임신에 어려움을 겪는 수많은 사람들에게 이것이 "어리석고 불쾌하게 보일 수 있다"라는 사실을 알고 있습니다. 미국에 거의 모든 사람들은 IVF 시술에 자금을 지원하는 방식이 불공평하다고 생각합니다. 하지만 결국 그들도 이런 지원을 받을 수 있는 방법이 있으므로 그것을 이용하게 될 수 있습니다.