총 1,637 건
총 1,637 건
미국 국립보건원, HIV 감염인 간 간이식 결과 추적 시작
※ 기사. https://medicalxpress.com/news/2019-02-nih-trial-track-outcomes-liver.html 참고문헌1: https://optn.transplant.hrsa.gov/learn/professional-education/hope-act/ 참고문헌2: http://www.nibp.kr/xe/news2/54826 HIV(인간면역결핍바이러스)에 감염된 사람들 사이의 간이식을 연구하기 위한 최초의 대규모 임상시험이 미국 전역의 임상시험센터에서 시작됨. 이 다기관공동연구를 통해 수술에 따른 이식 및 HIV 관련 잠재적인 합병증을 평가하여 안전한지를 결정할 것임.
장기 및 인체조직 2019.02.19 조회수 294
[오피니언] 유색인종・소수민족은 이식을 받기가 더 어려움
※ 기사. https://theconversation.com/minorities-face-more-obstacles-to-a-lifesaving-organ-transplant-115038 참고문헌: https://www.who.int/social_determinants/en/ 아프리카계 미국인, 라틴계 사람, 원주민과 같은 유색인종과 소수민족은 부당하게 더 긴 시간동안 필요로 하는 새로운 장기를 기다려야함. 연구에 따르면 이러한 격차(disparities)는 제도의 변화로 방지할 수 있는 것으로 나타남. - 진료 예약을 위한 긴 대기시간 등 시스템 수준 장벽을 변화시키는 것이 질병, 교육과 같은 다른 수준의 문제를 해결하는데 도움이 될 수 있음. - 정책적인 변화도 중요함. 관련 자료 목록 ▷ Framing Disparities Along the Continuum of Care from Chronic Kidney Disease to Transplantation: Barriers and Interventions https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1600-6143.2009.02561.x ▷ Prevalence o...
장기 및 인체조직 2019.06.21 조회수 501
미국 존스홉킨스병원이 HIV양성-HIV양성 장기이식수술을 실시하는 자국 내 첫 의료기관이 됨 [2월...
미국 존스홉킨스대 부속병원은 국가의 장기관리기관으로부터 HIV(인간면역결핍바이러스)양성 기증자와 HIV양성 이식대기자 간의 이식수술을 실시하는 자국 내 첫 의료기관으로 승인을 받았다고 공지함. 미국에서 장기 구득, 환자 자격기준(eligibility), 이식대기자 순위 및 병원 인증을 규율하여 이식수술을 수행할 수 있게 하는 규정은 매우 복잡함. HIV양성인 사람의 장기를 이용하는 것은 최근까지 불법이었음. 이는 2013년 말 HIV장기정책형평법(HIV Organ Policy Equity Act)이 통과되면서 달라짐. 이 법안을 통과시키기 위한 활동을 한 전문가들은 약 12만2000명이 이식대기자로 등록되어 있으며, 매년 수천 명이 기다리던 중 사망한다고 강조함. 법안 지지자들은 HIV양성 기증자와 HIV양성 이식대기자 간의 약 600건의 새로운 이식수술이 가능해질 것으로 추정함. 그리고 이는 HIV양성인 환자와 HIV음성인 환자 ...
장기 및 인체조직 2016.02.11 조회수 625
신장 매매 알선한 혐의로 일본 조직폭력배 간부 체포 [7월 22일]
〇 장기매매와 관련되어 일본 조직폭력배 간부가 체포됨. 조직폭력배 간부가 장기를 얻기 위해 장기기증 대상자로 찾은 사람은 노숙인(노숙자) 남성임. 장기이식법 위반 등의 혐의로 체포된 기증후보자인 용의자는 2006년부터 노숙인으로 도쿄 이케부쿠로역 근처 공원에서 지내고 있었음. 그 근처에 있던 조직폭력배 간부인 용의자가 나타난 것은 2012년경임. 앞으로 기증후보자로 이용하기 위해 접근한 것도 모르고 기증후보자는 목욕・식사 등의 지원을 받았다고 함. 수사관계자에 따르면 조직폭력배 간부는 같은 조직에서 함께 활동했던 동료가 신장질환을 앓고 있다는 것을 알고, 200만엔(한화 약 1865만원) 지불을 조건으로 기증후보자로서 노숙인을 아들로 소개하고, 양자결연을 맺게 함. 장기매매를 알선한 조직폭력배 간부, 기증후보자, 이식대기자 3인은 올해 6월 사이타마현 니자시청에 위조한 전입신고서를 제출...
장기 및 인체조직 2015.07.22 조회수 1260
유럽 14개국, 세계 최초로 장기매매 근절 국제 조약에 서명 [3월 27일]
〇 유럽 14개국이 수요일 스페인에서 세계 최초로 장기매매를 근절하기 위한 국제 조약에 서명함. 유럽평의회(Council of Europe) 회원국 대표들이 작성한 이 협약은 자유의사로 충분한 정보에 의한 동의를 받지 않고 사람에게 장기를 적출하는 것을 불법화함. 이는 살아있는 사람과 죽은 사람 모두에게 해당됨. 조약에 따르면 이식을 통해 돈을 버는 행위도 금지하며, 피해자들에게는 부상과 치료로 인한 비용을 감당할 수 있도록 배상청구권을 부여함. 협약은 스페인 북서부 산티아고 데 콤포스텔라(Santiago de Compostela)에서 수요일부터 이틀간 진행된 장기매매 관련 국제컨퍼런스에서 서명되었음. 컨퍼런스에서 유럽평의회 사무총장 토르뵤른 야글란(Thorbjoern Jagland)은 장기매매가 “세계에서 가장 착취적인 거래 중 하나”라고 하며, “기증자라고 불리는 사람들은 가난한 사람, 약자, 고아, 교육을 받지 못한...
장기 및 인체조직 2015.03.27 조회수 679
독일에서 모든 사람을 장기기증후보자로 만드는 법안이 제시됨
※ 기사. https://www.dw.com/cda/en/germany-presents-law-to-make-everyone-an-organ-donor/a-48146709, http://www.china.org.cn/world/Off_the_Wire/2019-04/02/content_74635627.htm 참고문헌: http://www.dbpia.co.kr/Journal/ArticleList/VOIS00303170 독일 보건장관(Health Minister Jens Spahn)은 사망 후 장기기증시스템을 점검하고, 절실하게 필요한 장기이식을 촉진하기 위하여 법률 개정안을 제출함. 이 개정안은 현재 자발적으로 장기기증희망의사를 표시하는 제도를 운영하여 장기기증률이 낮은 독일에서 열띤 논쟁을 불러일으킴. 개정안에 따르면 독일의 모든 사람들이 자동적으로 장기기증후보자로 등록될 것임. 이를 원하지 않는 사람은 거부 의사를 등록하면 됨. 가족 구성원은 거부 의사를 등록한 적이 없는 사람이 사망하면 기증에 관한 동의/거부 의사를 밝힐 수 있음. 의사는 뇌사로 판정받은 사람의 ...
장기 및 인체조직 2019.04.17 조회수 1030
중국에서 약 170,000명의 장기 기증자가 등록됨 [4월 2일]
※ 기사. □ 중국에서 약 170,000명의 장기 기증자가 등록됨 상하이에서는 작년까지 약 170,000명의 장기 기증자를 추모하는 행사가 열렸습니다. 중국의 장기 기증 제도는 2010년부터 시작되었으며, 작년에만 104,538명이 등록되었습니다. 지금까지 3명 중 1명이 등록하였고, 2016년에는 2,080건의 장기 기증이 이루어졌습니다. 시스템은 계속 확장될 것으로 예상됩니다. 기사 : http://www.thestar.com.my/news/regional/2017/04/02/nearly-170000-registered-as-organ-donors-in-2015/ □ 중국에서 2016년에 10만명 이상의 새로운 장기 기증자가 등록됨 작년 중국 장기 기증자는 104,538명으로, 2010년 대비 거의 100배 증가했고, 현재 등록자는 약 170,000명입니다. 2016년에는 11,300개의 중요 장기가 기증되어, 2015년보다 45% 증가했습니다. 사후 장기 기증은 9,996건이었고, 총 27,613개의 중요한 장기가 기증되었습니다...
장기 및 인체조직 2017.04.05 조회수 191
잠재적인 장기 기증자는 부적절한 치료을 두려워함 [2월 24일]
※ 기사. https://www.bioedge.org/bioethics/potential-organ-donors-fear-inadequate-treatment/12610 □ 잠재적인 장기 기증자는 부적절한 치료을 두려워함 [2월 24일] 장기 기증자로 등록하는 것을 꺼리는 이유는 무엇일까? 에모리 대학 (Emory University)의 의학 연구자 그룹은 최근 750 명 이상의 미국인에 대한 조사를 실시함. 연구자들에 따르면 장기 기증을 꺼리는 주된 원인은 장기기증자로 등록하면 부적절한 의료 치료를 받을 것이라는 오해임. 이 연구에는 사람들이 기증을 꺼리는 몇가지 다른 요인들을 제시하고 있음. 장기 기증을 하면 기증자의 가족에게 비용을 증가시킬 수 있다고 생각하는 것과, 유명한 사람이 다른 사람보다 대기자 명단에 우선순위가 있다고 생각하는 것이 포함됨. *관련 저널: “ Deterrents to Organ Donation: A Multivariate Analysis of 766 Survey Respondents” - Pres...
장기 및 인체조직 2018.02.26 조회수 223
美 이식용 장기 부족에 대한 혁신적인 전략 필요 [4월 3일]
〇 미국은 장기이식대기자의 이식대기기간이 길어지고 있음. 이를 해결하기 위하여 미국이식학회(AST; American Society of Transplantation)와 미국이식외과학회(ASTS; American Society of Transplant Surgeons)가 워크숍을 개최했고, 그 논의결과를 미국이식학회지(American Journal of Transplantation)에 게재함. 장기 부족으로 수천명의 미국인들이 이식을 받기 위해 5년 이상 대기하며, 매년 1000명 이상이 사망하는 것으로 나타남. 두 학회는 기증을 늘리기 위하여 생존 기증자와 사망후 기증자에게 모든 금전적인 불이익(disincentive)을 제거하는 방향으로 논의함. 제1저자인 다니엘 살로몬(Daniel Salomon)은 “가장 우선하는 것은 임금 손실 및 이동비용과 같은 불이익을 제거하는 것이며, 기증자의 장기간 안전을 보장하기 위한 기증 후 건강보험과 같은 기증에 대한 장려책(incentive)도 고려하고 있다”면서 “...
장기 및 인체조직 2015.04.03 조회수 386
美 윤리학자, 이식을 위한 고형장기의 부족에 관한 해결책 제안 [5월 14일]
〇 미국은 이식용 장기가 심각하게 부족한 상황임. 관련 정책을 공정하고, 단순하고, 윤리적으로 변화시키면 국가의 장기 풀(pool)을 자율성・선택・취약성을 존중하며 폭넓게 확대할 수 있다는 주장이 나옴. 이러한 주장은 미국의사협회지(Journal of American Medical Association)의 ‘관점(Viewpoint)’ 섹션에 실림. 저자들은 미국 뉴욕대 의학부(NYU School of Medicine)에 소속되어 있음. 제1저자는 응급의학과 교수이며, 공저자들은 의료윤리과(Division of Medical Ethics) 교수 및 연구자임. 저자들은 “미국의 장기기증시스템은 중환자실 이외의 곳에서 갑작스러운(unexpected) 죽음으로 인해 발생하는 장기를 제공할 수 있는 잠재적인 기증자의 풀(pool)을 무시하고 있다”면서, 현재 미국의 접근이 이식에 대한 수요 증가를 충족시킬 수 없다고 밝힘. 장기이식대기자는 현재 12만4000명을 넘으며, 이 수치는 매년 ...
장기 및 인체조직 2015.05.14 조회수 337
日 오카야마대병원, 뇌사・생존기증자 양쪽 폐 이식에 세계 최초 성공 [4월 7일]
〇 일본 오카야마대병원은 4일 폐 이식대기자인 홋카이도에 사는 남성 환자(59세)에게 양쪽 폐를 적출하고 뇌사기증자의 왼쪽 폐와, 생존기증자의 오른쪽 폐의 일부를 동시에 이식하는 ‘하이브리드 폐 이식’ 수술을 세계 최초로 성공했다고 밝힘. 일본장기이식네트워크의 규정에 따르면 55세 이상 60세 미만인 사람은 뇌사기증자에게서 한쪽 폐만 제공받을 수 있음. 다른 한쪽을 생존기증자에게서 이식받아야 양쪽 폐의 호흡기능이 충분히 확보될 수 있었다고 함. 기자회견을 한 오카야마대병원 이식의료센터장은 “뇌사 폐 이식과 생존 폐 이식의 결점을 보완한 수술이며, 55세 이상의 양쪽 폐 이식이 가능해지면서 선택의 폭이 넓어지고, 장기이식 대기기간도 단축될 수 있다”고 밝힘. 오카야마대병원에 따르면 이식을 받은 환자는 2008년 특발성간질성폐렴에 걸림. 처음에는 환자의 아들 2명(성인)에게서 각각 하엽을 기...
장기 및 인체조직 2015.04.07 조회수 704
[오피니언] 장기 기증에 의한 사망; 장기를 얻기 위하여 안락사하는 것은 무서운 견인력을 얻음
※ 기사. https://www.usatoday.com/story/opinion/voices/2019/05/02/organ-donation-physician-assisted-suicide-death-disability-column/3628448002/ 참고문헌: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1804276?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dpubmed 장기 기증은 이타적인 선물이지만, 기증자의 안락사로 인해 어떤 도덕적 충돌이 발생할 수 있습니다. 사망 후 기증에 관한 논의에서는 안락사 후에 장기를 획득하는 방안이 제시되고 있습니다. 그러나 이는 죽은 기증자 규칙을 우회하며 윤리적인 문제를 도입할 수 있습니다. 기증자의 의도와 안락사의 윤리적인 측면 등 여러 측면을 고려해야 합니다. 이러한 논의는 더 광범위한 삶의 가치와 의료 윤리에 대한 고민을 촉발할 수 있습니다.
장기 및 인체조직 2019.05.08 조회수 670
중국의 증가하는 장기수요를 충족시키지 못하는 상황과 장기매매를 위한 암시장 [8월 18일]
〇 올해 초 중국의 51세 리안롱화(Lian Ronghua)는 어떠한 어머니도 상상할 수 없는 선택하기 힘든 한 가지 결정을 해야 했음. 신부전을 일으키는 요독증으로 고통 받고 있는 두 아들 가운데 한명에게만 신장을 이식해 주는 것이었음. 아버지는 고혈압으로 인해 장기 기증이 불가능한 상황이었기 때문임. 결국 26세 형인 리하이칭(Li Haiqing)은 24세 동생인 리하이송(Li Haisong)에게 어머니의 장기를 양보하기로 함. 그는 “나의 동생에게 신장을 주고 싶다”면서 “그 이유는 동생이 더 젊고, 회복될 가능성이 더 높기 때문”이라고 밝힘. 자신은 신장을 기증 받을 때까지 투석을 받기로 결정했다고 함. 하지만 리하이칭이 장기를 이식받을 확률은 희박함. 중국은 기증 장기가 턱없이 부족하기 때문임. 몇 해 동안은 장기의 수요를 사형수의 장기로 충당하였으나, 국제적인 비난으로 인하여 중국 당국은 올해 초 그러한 관행...
장기 및 인체조직 2015.08.17 조회수 727
장기기증 전달체계의 혁신 : 기증 신장의 첫 드론 배송이 성공적인 이식으로 이어짐
※ 기사. https://edition.cnn.com/2019/05/01/health/drone-organ-transplant-bn-trnd/index.html 드론이 기증한 신장을 처음으로 전달해 환자에게 성공적으로 이식되었다고 메릴랜드 대학 의료센터가 지난주 밝힘. 무인 항공기의 배달은 장기 이식 시계를 능가하는 가장 빠르고, 안전하며, 가장 저렴한 방법이 될 것이라고 드론 개발자들은 말함.
장기 및 인체조직 2019.05.17 조회수 361
논평: 장기기증희망의사에 대한 가족의 거부권은 허용되어서는 안 됨 [1월 7일]
호주에서 지난해 장기기증희망의사를 등록했지만 가족 등에 의하여 장기기증이 좌절된 사람이 12~15명으로 추정됨. 이는 “가족 거부권(family veto)”때문임. 가족 거부권은 사망한 사람이 장기기증희망의사를 등록했더라도 가족 구성원이 장기기증을 막을 수 있는 제도임. 호주에서는 장기기증을 희망한다는 의사, 그 희망을 철회한다는 의사, 기증을 희망하지 않는다는 의사를 법률에 따라 등록할 수 있음. 가족 거부권은 어떤 기증 요청에 대해서도, 어떤 이유로든 행사할 수 있음. 인체조직법(HUMAN TISSUE ACT 1983)에서는 서면동의(장기기증의사등록서식)가 있는 경우 의사가 장기기증과정을 계속할 수 있도록 권한을 부여하고 있음. 의사는 가족의 소망과 관계없이 장기기증과정을 진행할 수 있지만, 가족의 거부권에 대항할 수는 없을 것이라는 의미임. 가족의 거부권을 둘러싸고 다양한 주장이 있음. 첫째, 가...
장기 및 인체조직 2016.01.07 조회수 325
최근 일본의 정부 조사결과 장기기증에 대한 일본인의 긍정적 인식은 40%에 머물고 있음 [11월 13일]
※ 기사. https://www.japantimes.co.jp/news/2017/11/11/national/science-health/japanese-enthusiasm-organ-donation-hovers-40-latest-government-survey/#.WgjsSVu0OPh □ 최근 일본의 정부 조사결과 장기기증에 대한 일본인의 긍정적 인식은 40%에 머물고 있음 [11월 13일] 일본 정부 조사결과 일반인의 약 40%는 뇌사 또는 심장마비에 의한 사망 시 장기를 기증하는 것에 대해 긍정적이라고 지난 토요일 발표함. 그러나 장기기증을 선호하는 의향을 가진 사람들이 그들의 운전면허증이나 기타 신분증에 이러한 의향을 보여주는 비율은 10%를 조금 넘지 못하는 것으로 나타남.
장기 및 인체조직 2017.11.13 조회수 203
독일 보건 장관, 옵트 아웃(opt-out) 장기 기증 촉구 [9월 14일]
※ 기사. https://www.dw.com/en/german-health-minister-calls-for-opt-out-organ-donation/a-45331137 참고문헌: https://www.dw.com/en/berlin-and-beyond-donating-my-organs/a-45396014 □ 독일 보건 장관, 옵트 아웃(opt-out) 장기 기증 촉구에 대한 독일 내 반응 9월 3일, Jens Spahn 독일 보건 장관은 독일이 옵트 아웃((opt-out) 장기 기증자 시스템을 통해 기증자 수를 늘려야 한다고 주장하면서 박수와 비판을 동시에 이끌어 냄. 오스트리아, 벨기에, 헝가리, 스페인, 네덜란드를 포함한 여러 유럽 국가에서 사망한 사람이 공식적으로 자신의 반대를 표명하지 않은 경우, 친척이 장기기증을 중단시킬 수 없는 옵트 아웃 시스템을 가지고 있음. 한편 크로아티아, 에스토니아, 핀란드, 그리스, 러시아 및 터키와 같은 다른 국가에서는 옵트 아웃 시스템에도 불구하고 친척이 장기 기증에 대해 결정할 수 있음.
장기 및 인체조직 2018.09.14 조회수 727
거부 의사를 밝히지 않는 한 모든 사람이 장기 기증자가 되는 네덜란드 법률 [2월 19일]
※ 기사. http://abcnews.go.com/Health/wireStory/dutch-law-organ-donor-opt-53049960 □ 거부 의사를 밝히지 않는 한 모든 사람이 장기 기증자가 되는 네덜란드 법률 [2월 19일] 네덜란드의 상원 의원은 참여하지 않겠다고 거부의사를 밝히지 않는(opt out)한 모든 네덜란드 성인이 잠재적인 장기 기증자가 되는 새로운 법률을 승인함. 네덜란드 신장협회(The Dutch Kidney Foundation)의 Tom Oostrom 국장은 새로운 법으로 “수백명의 환자가 삶과 자유를 되찾을 것”이라고 말함
장기 및 인체조직 2018.02.19 조회수 322
캐나다 노바스코샤주, 북미 최초로 장기기증에 대한 동의를 추정하는 제도 도입
※ 기사. https://www.theglobeandmail.com/canada/article-nova-scotia-set-to-be-first-in-north-america-with-presumed-consent-for/?utm_medium=Referrer:+Social+Network+/+Media&utm_campaign=Shared+Web+Article+Links 참고문헌1: https://novascotia.ca/news/release/?id=20190402003 참고문헌2: https://novascotia.ca/organdonation/ 노바스코샤주(Nova Scotia) 북미에서 최초로 장기기증에 대한 동의 추정제도를 채택하게 하는 법안을 공개함. 새로운 인간장기조직기증법(Human Organ and Tissue Donation Act)에 따르면 모든 사람은 거부 의사를 등록하지 않는 한(opt out) 잠재적인 장기기증자로 간주됨.
장기 및 인체조직 2019.04.09 조회수 393
미국에서는 사망하는 지역이 장기기증자가 될 기회에 영향을 미침
※ 기사. https://www.apnews.com/fbc97856d9ee4d79b93fe05b9e54944b 참고문헌1: https://www.bridgespan.org/bridgespan/Images/articles/reforming-organ-donation-in-america/reforming-organ-donation-in-america-01-2019.pdf 참고문헌2: http://www.nibp.kr/xe/news2/150972 참고문헌3: http://www.nibp.kr/xe/news2/146441 참고문헌4: http://www.nibp.kr/xe/news2/142536 트럼프 행정부는 ‘장기구득기관(OPO; organ procurement organization)’를 더 쉽게 비교하고 개선하도록 압박하기 위한 대대적인 점검과 엄격한 기준을 계획하고 있음. 누가 기증할 수 있을까? -연구는 80대라도 그만큼 나이가 든 수혜자에게 이식되면 장기가 기능을 잘 할 수 있다는 것을 보여줌. 변화를 자극하기 -최근 약물 과다복용으로 인한 사망이 급증하면서 기증자가 늘고 있음. 일부 OPO는 추가로 상승시킬 방법을 적극적으...
장기 및 인체조직 2019.10.22 조회수 374