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조류독감이 유행한다면 대량의 H5N1 백신이 필요할 것, 충분히 만들 수 있을까? 신규글
미국 여러 지역에 유입된 H5N1 조류 독감이 젖소들에게 확산되고 있는 불안한 현실은 이 위험한 바이러스가 쉽게 사람에게 전염될 수 있는 능력을 획득할 수 있을지 여부에 대한 우려를 높이고 있습니다. 3주 전에 텍사스에서 보고된 유일한 인간 확진 사례는 소와 접촉한 농장 노동자였습니다. 과연 해당 바이러스가 사람 사이에 퍼질 수 있는 능력을 갖게 될지, 만약 그렇게 된다면 언제, 어떤 조건에서 치명적인 급증을 하게 될지 예측할 수 있는 방법이 없습니다. 2009년 H1N1 대유행은 전 세계적으로 약 25만 명의 목숨을 앗아간 것으로 추정되지만, 1918년 스페인 독감 대유행은 5천만 명에서 1억 명 사이의 사망자를 낸 것으로 추정됩니다. 이는 코로나19보다 몇 배 더 많은 수치입니다. ⚫좋은 소식: 전 세계가 수많은 독감 백신을 만들고 있으며 수십 년 동안 그렇게 해왔다는 것입니다. 규제 기관은 제조업체가 새...
보건의료 2024.04.26 조회수 7
혈액 질환 치료를 위한 크리스퍼 기반 유전자 치료법 최초 승인
#기사: First Approval Of A CRISPR-Based Gene Therapy #참고1 : UK IS FIRST NATION TO APPROVE CRISPR THERAPY FOR DISEASES #참고2: UK medicines regulator approves gene therapy for two blood disorders #참고3: 세계 최고 수준의 차세대 유전자 가위 설계기술 개발 #참고4: Prediction of efficiencies for diverse prime editing systems in multiple cell types #참고5: FDA considers first CRISPR gene editing treatment that may cure sickle cell 영국 의약품 및 건강 관리 제품 규제 기관(MHRA)은 세계 최초로 유전자가위를 기반으로 한겸상 적혈구 질환 및 수혈 의존성 β지중해 빈혈에 대한 새로운 치료법을 안전성, 품질 및 효과에 대한 평가를 거쳐 12세 이상 환자를 대상으로 승인했습니다. 이 치료법의 이름은 캐스게비(Casgevy)입니다. *캐스게비(Casgevy) 치료법이란? (UK IS FIRST NATION TO ...
보건의료 2023.12.08 조회수 481
광범위한 '아시아계 미국인' 분류가 초래한 건강 격차
#기사: Invisible in the data: Broad ‘Asian American’ category obscures health disparities #참고자료1: Asian American doctors, overrepresented in medicine, are largely left out of leadership #참고자료2: How the first Native Hawaiian psychiatrist set a course for diversifying medicine #참고자료3: Black, Hispanic, and Asian Americans should be screened at lower BMI for diabetes, study says #참고자료4: ‘Falling through the cracks’: Why ADHD is under-diagnosed among Asian Americans □ 아시아계에 대한 과소 건강 집계 현황 아시아계 미국인은 지구 표면의 반 이상을 차지하는 50개 국가에 뿌리를 두고 있습니다. 또한 세계 인구의 60% 이상을 차지하며, 100여 가지의 다른 언어를 사용합니다. 이러한 배경적 차이에도 불구하고, 미국 의료 연구와 공중보건에서...
보건의료 2023.11.24 조회수 405
외래 원격 진료(비대면 진료)의 항생제 처방 및 관리
#기사: Antibiotic prescribing and stewardship in outpatient telemedicine 새로운 연구 보고*에 따르면 외래 원격 진료* 환경에서 항생제 사용은 최소 28%가 불필요한 것으로 나타납니다.* 이는 초과 비용을 발생시키고, 약물 부작용과 항생제 내성의 원인이 됩니다. 미국 질병통제예방센터(Centers for Disease Control, 이하 CDC)는 항생제 관리 체계를 개발하여 항생제가 분명한 이점을 제공할 때에만 처방하도록 하는 등 항생제 사용을 개선하기 위한 노력을 하고 있습니다. CDC의 연구진은 외래 원격 진료에서 항생제 사용 및 항생제 관리에 관한 문헌 연구를 수행하였습니다.* 연구진은 “항생제가 대면 외래 환자 진료에 광범위하게 사용되어 온 환경에서 항생제 관리 체계를 적용한 결과, 외래 환자의 원격 진료에서 항생제 사용이 증가하고 있다”라고 밝혔습니다. □ Antibiotic Stewardship in Outpa...
보건의료 2023.11.10 조회수 540
코로나 장기 후유증, 세로토닌 고갈시켜...‘브레인 포그’의 잠재적 원인
#기사: Serotonin levels are depleted in long Covid patients, study says, pointing to a potential cause for ‘brain fog’ #참고1: Serotonin reduction in post-acute sequelae of viral infection #참고2: Researchers offer hypothesis for long COVID brain fog #참고3: Mystery solved: New study offers hope for long Covid patients suffering from brain fog or memory loss #참고4: Long COVID, ‘Long Cold’: What to Know About Post-Acute Infection Syndromes #참고5: What Do We Know About Long COVID? (미국국립보건원 NIH, National Institutes of Health) 2020년 코로나바이러스감염증-19(이하 코로나19)가 등장한 이후 코로나19의 미스터리를 추적해왔다면, 인터페론*과 세로토닌*이 코로나 바이러스에 맞서 싸운 ‘전투원’의 단서가 되었다는 것을 알게 될 것입...
보건의료 2023.10.20 조회수 1817
인도 Kumbh Mela의 항생제 남용에 대한 우려
#기사1. Kumbh Mela: Worry at antibiotics overuse at India's Kumbh Mela #참고1. India facing a pandemic of antibiotics-resistant superbugs #참고2. 'White fungus': Drug-resistant fungal infections pose threat to India patients #참고3. Millions are dying from drug-resistant infections, global report says #참고4. India facing a pandemic of antibiotics-resistant superbugs #참고5. Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis □ 저항성 슈퍼버그*의 대유행에 직면한 인도 하버드 대학교와 유니세프의 패밀리 남아시아 연구소(Family South Asia Institute)와 락시미 미탈(Lakshmi Mittal)의 지원을 받는 미국에 기반을 둔 연구자들은 힌두교 축제이자 세계 최대 종교 모임인 인도의 쿰브 멜라(Kumbh Mela)에 설치된 진료소에서 호흡기 감염 ...
보건의료 2023.09.08 조회수 457
올 가을 새로운 코로나 변이 등장 예고, 알아두어야 할 사항은?
#기사1. As COVID XBB cases decrease, new subvariants may emerge this fall. Here’s what to know #기사2. Who Should Get a COVID Booster This Fall? #기사3. Can COVID, Flu, and RSV Shots Be Given at the Same Time? #참고1. "감염력 커질 수 있다"…새 코로나 변이 '피롤라' 주목 □ 올 가을 새로운 코로나 변이 등장 예고, 알아두어야 할 사항은? 가을이 곧 다가오고 대부분의 학교가 개학함에 따라 더 많은 사람들이 실내에 모이면서 코로나19가 다시 창궐할 수 있습니다. 최근 여름 XBB 및 XBB.1.5 변종이 급증하였습니다. 그러나 이러한 변이로 인한 감염이 점차 감소하기 시작하여 새로운 변종이 출현할 여지가 있다고 UT Southwestern Medical Center의 감염 예방 의료 책임자인 Julie Trivedi 박사는 말했습니다. 새로운 변종에 대해 알아야 할 사항은 다음과 같습니다. ▪새로운 변종은...
보건의료 2023.09.01 조회수 639
미국 내 의약품 부족 심각
※기사1. 1 in 3 U.S. hospitals severely affected by drug shortages, survey finds ※기사2. AAM White Paper Breaks Down Drug Shortage Crisis: Causes and Solutions ※기사3. SENIOR NEWS LINE: Learn how to get through drug shortages ※기사4. Public pharma is the best solution to the ongoing problem of drug shortages □ 미국 내 의약품 부족 현황 미국 내 약물부족 현황을 추적하는 단체인, 미국 의료 시스템 약사 협회가 발표한 한 설문 조사에 따르면, 병원 약 3곳 중 1곳이 약물의 공급 부족으로 인하여 처방을 생략 또는 지연하거나, 환자에게 필요한 것보다 적게 처방했다고 말했습니다. 설문조사에 참여한 거의 모든 병원은 환자 치료가 어떤 식으로든 의약품 부족으로 인한 영향을 받는다고 말했습니다. 위 병원들의 약 3분의 2가 현재 약물 부족 상태를 "중간"에 해당한다고 분류했는데, 이는 약물 부...
보건의료 2023.08.18 조회수 433
알츠하이머 치료제에 대한 FDA 승인 과정은 ‘부정으로 가득 차 있다’라고 하원 조사보고서는 밝히...
※ 기사1. House investigation says FDA approval process of Alzheimer’s drug was ‘rife with irregularities’ https://edition.cnn.com/2022/12/29/health/biogen-aduhelm-alzheimers-drug-investigation/index.html ※ 기사2. House investigation faults FDA, Biogen for Alzheimer’s drug approval https://www.washingtonpost.com/science/2022/12/29/alzheimers-fda-biogen-aduhelm/ ※ 보고서 원문. The high price of Aduhelm's Approval: An Investigation into FDA's Atypical Review Process and Biogen's Aggressive Launch plans https://energycommerce.house.gov/sites/democrats.energycommerce.house.gov/files/documents/Final%20Aduhelm%20Report_12.29.22.pdf 미 하원 위원회의 보고서에 따르면, 생명공학 회사 바이오젠(Biogen)과 규제 기관인 미국 식품의약청(FD...
보건의료 2023.01.05 조회수 163
몇몇 주의 새로운 데이터는 원숭이두창 감염에 있어 인종 격차(disparity)를 보여준다.
※ 기사1. New data from several states show racial disparities in monkeypox infections https://www.statnews.com/2022/08/11/new-data-from-several-states-show-racial-disparities-in-monkeypox-infections/?_ga=2.147587378.408173383.1660616237-316524961.1660616237 ※ 기사2. White People Get Bigger Share of Monkeypox Shots, Early Data Show https://www.bloomberg.com/news/articles/2022-08-11/who-is-receiving-monkeypox-vaccinations-according-to-early-data ※ 참고1. A health equity expert on making monkeypox messaging more inclusive https://www.statnews.com/2022/08/05/stella-safo-monkeypox-messaging-inclusive/ ※ 참고2. Half of U.S. States Have Big Racial Vaccine Gaps Heading Into Omicron https://www.bloomberg.com/graphics/covid-vaccine-tracker-global-distribution/us-vac...
보건의료 2022.08.19 조회수 381
[CDC 권고] COVID-19로 인한 중증 질환, 사망 및 부정적인 임신 결과를 예방하기 위한 임산부 대...
※ 기사 [COVID-19 Vaccination for Pregnant People to Prevent Serious Illness, Deaths, and Adverse Pregnancy Outcomes from COVID-19] https://emergency.cdc.gov/han/2021/han00453.asp 미국 질병통제예방센터(The Centers for Disease Control and Prevention, 이하 CDC)는 현재 임신 중이거나, 최근에 임신한 사람(수유 중인 사람 포함), 현재 임신을 계획 중인 사람, 또는 향후 임신할 가능성이 있는 사람들을 대상으로 COVID-19 백신 접종을 권고하고 있다. CDC는 임신 전이나 임신 중에 COVID-19 백신을 접종하는 것에 대한 이익(benefits)이 알려져 있거나 혹은 잠재적인 위험(risks) 보다 높기 때문에 백신 접종을 강력히 권고하고 있다. 2021년 9월 27일 기준으로 22,000명 이상의 입원 환자 및 161명의 사망자를 포함하여 125,000명 이상의 COVID-19 양성 판정 사례가 임산부에서 보고 되었다. 2021년 8월에...
보건의료 2021.10.07 조회수 369
COVID-19 백신을 접종한 환자를 먼저 치료하는 것이 공정한가?
※ 기사 [Would It Be Fair to Treat Vaccinated Covid Patients First?] https://www.wired.com/story/would-it-be-fair-to-treat-vaccinated-covid-patients-first/#intcid=recommendations_right-rail-personalized-popularity-experiment_a6d79d14-01eb-4f16-9cad-6bbc0110fe45_popular-1hr-window-15-min-refresh 지난주 댈러스 모닝 뉴스(The Dallas Morning News)에 따르면, 일부 텍사스 병원(Texas hospitals)이 진료 방식에 대한 대대적인 변경을 고려하고 있다고 한다. 현재 진행 중인 문제는 다음과 같다: COVID-19 환자의 백신 접종 상태를 고려하는 것은 의미가 있는가? COVID-19 중증 환자로 가득 차고 병상과 간호사가 부족한 중환자실(ICU)에서, (다른 모든 조건은 동일할 때) 의사는 백신 접종을 한 환자를 먼저 치료해야 할까, 혹은 백신 접종을 하지 않은 환자와는 다른 방식으로 치료해야 할까? 전 세계...
보건의료 2021.08.27 조회수 305
COVID-19 관련 의료종사자에 대한 치명적인 정신건강 피해에 대한 추가 증거
※ 기사 [More Evidence of COVID's Crushing Mental-Health Toll on Healthcare Workers] https://www.medscape.com/viewarticle/956585 ※ 관련 국내 기사 [장기유행 속 보건인력 코로나블루 심각…10명 중 3명 '우울위험군'(종합)] https://www.yna.co.kr/view/AKR20210817073751530?input=1195m COVID-19 팬더믹은 의료종사자들, 특히 응급실에서 일하는 사람들에게 엄청난 심리적 타격을 입혔다는 사실이 새로운 조사를 통해 밝혀졌다. 모건 볼링(Morgan Bowling) 박사는 미국 응급의학회(American College of Emergency Physicians, ACEP)의 COVID-19 관련 연구 포럼에서 "훈련 수준과 관계없이 의사(physicians)와 실무간호사(mid-level practitioners, 이하 MLPs)는 외상 후 스트레스 장애(이하 PTSD) 및 하위 PTSD를 암시하는 증상을 보인다"고 보고했다. 볼링 박사는 Newark Beth Israel Medical...
보건의료 2021.08.20 조회수 329
미국, 12세 미만 어린이 대상 코로나19 백신 승인 패스트 트랙(fast-track) 촉구
※ 기사 [US urged to fast-track vaccine approval for children under 12 as cases rise] https://www.theguardian.com/us-news/2021/aug/10/us-covid-vaccine-children-under-12-cases ※ 관련 보고서 [Children and COVID-19: State-Level Data Report] https://services.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/children-and-covid-19-state-level-data-report ※ 관련 기사 : 3-month-old on ventilator; New Orleans doctor says unvaccinated adults cause COVID spread among kids https://www.wdsu.com/article/new-orleans-louisiana-children-sick-covid-19-unvaccianted-adults-responsible/37259391 미국에서 델타 변종 확산으로 코로나19에 감염되는 어린이의 수가 증가함에 따라 전문가들은 연방 정부에 12세 미만 어린이에 대한 백신을 패스트 트랙으로 처리할 것을 촉구하고 있다. 미...
보건의료 2021.08.13 조회수 367
COVID-19에 맞서는 인구 통계학자들
※ 기사 [Demographers tackle Covid-19] https://knowablemagazine.org/article/society/2021/demographers-tackle-covid19 이 연구는 간단해 보였다: 미네소타(Minnesota)의 2020년 사망 기록을 분석하고, 무엇보다도 다양한 인구 집단-청년과 노인, 흑인과 백인, (사회·경제적으로)혜택을 받는 사람과 그렇지 않은 사람들-에서 COVID-19로 인한 사망을 수량화한다. 그러나 미네소타 대학의 인구 통계학자 엘리자베스 리글리 필드(Elizabeth Wrigley-Field)가 본격적으로 연구하기 시작했을 때 그 수치는 복잡한 경향을 드러냈다. 기록에 따르면 지난해에는 특히 백인이 아닌 사람들이 감염병으로 병원을 방문하는 것을 기피하여 집에서 평년보다 더 많이 사망했다. 대부분의 사망의 경우 COVID-19와 연관성이 있을 수 있음에도 불구하고, 그러한 사망이 COVID-19와 관련된 것으로 보도된 적이 없다. 분석 결과 소...
보건의료 2021.07.23 조회수 285
COVID-19를 통제하기 위해 사용되는 디지털 보건 도구(digital health tools)를 불편해하는 사람들
※ 기사 [People are uncomfortable with digital health tools used to control COVID-19] https://www.theverge.com/2021/5/19/22442788/digital-health-data-covid-survey-skepticism-google-apple ※ 관련 논문 [Consumer Views on Using Digital Data for COVID-19 Control in the United States] *첨부파일 데이비드 그란데(David Grande) 교수의 연구에 따르면, 미국의 대부분 사람들은 그들의 디지털 데이터가 COVID-19의 확산을 통제하는 데 사용되는 것을 원하지 않는 것으로 나타났다. 연구에 참여한 절반 이상의 사람들이 스마트 체온계 회사가 보건당국(public health officials)과 정보를 공유하거나 Google 및 Apple 노출 알림 앱(exposure notification app)을 사용하여 감염을 추적하는 등 다양한 시나리오에서 데이터를 공유하는 것을 경계했다. 펜실베이니아 대학교 의과대학의 부교수이자, 본 연구논문...
보건의료 2021.05.21 조회수 175
원격진료(telemedicine)는 - 의사의 손길을 대체할 수 없는 – 도구(tool)이다.
※ 기사 [Telemedicine Is a Tool — Not a Replacement for Your Doctor’s Touch] https://khn.org/news/article/telemedicine-is-a-tool-not-a-replacement-for-your-doctors-touch/ ※ 국내 관련 기사 ["비급여, 비대면 처방 의사 찾아요"… 변종 플랫폼에 '우려] http://www.nibp.kr/xe/board2_3/223805 감염병 대유행 초기에는 대면진료로 인해 COVID-19 노출 위험을 높일 수 있기 때문에, 줌(zoom)이나 페이스타임(FaceTime)*과 같은 플랫폼을 통해 의사를 만나는 것이 매우 중요했다. 보험사(insurers)는 처음으로 모든 종류의 원격진료에 대해 일반 대면진료와 동일한 수가로 보상(reimburse)해야 했다. 한 국가 연구 결과에 따르면, 1년 전 0.15%와 비교했을 때, 2020년 4월까지 원격진료가 전체 의료비 청구 건수의 13%를 차지하는 것을 확인했다. 그리고 COVID-19는 아직 그 국가에 심각한 피...
보건의료 2021.05.14 조회수 237
의료에서 인종 불평등 해결
※ 기사 [Addressing racial inequities in medicine] https://science.sciencemag.org/content/372/6540/348 ※ 관련 자료 [White Coats for Black Lives, Racial justice report card (2019)] https://whitecoats4blacklives.org/rjrc/ COVID-19는 전 세계의 소외된 인종과 민족에 불평등하게 영향을 미친다. 영국에서 1,700만 명 이상의 성인 환자를 분석한 결과 백인 인구에 비해 흑인 및 아시아 인구 중 COVID-19로 인한 사망 위험이 거의 2배 가량 높은 것으로 나타났다. 흑인은 미국 인구의 12.5%를 구성하지만, COVID-19 관련 사망자의 18% 이상을 차지한다. 미국의 흑인과 라틴계 인구는 백인 인구와 비교하여 질병에 대한 감염률, 입원률, 사망율은 더 높지만, 유사한 치사율(fatality rates)을 보이고 있어 COVID-19에 대한 선천적 취약성이나 감수성은 없음을 시사한다. 지속적인 COVID-19 인종 및 민족 불평등은 ...
보건의료 2021.04.30 조회수 1444
미국 CDC, 코로나19 백신 관련 기저질환자 대상 안내문 갱신
※ 기사 [CDC Issues COVID-19 Vaccine Guidance for Underlying Conditions] https://www.medscape.com/viewarticle/943254 ※ 원문 [People with Certain Medical Conditions] https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-with-medical-conditions.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fcoronavirus%2F2019-ncov%2Fvaccines%2Frecommendations%2Funderlying-conditions.html ※ 관련 언론동향 1. 미 규제당국은 백신개발이 가까워짐에 따라 곤란한 문제에 대해 과학자문단의 조언을 구함 http://www.nibp.kr/xe/news2/210263 ※ 관련 언론동향 2. 누가 먼저 코로나19 백신을 맞아야 할까? … 할당계획이 구체화되고 있음 http://www.nibp.kr/xe/news2/208462 미국 CDC(질병관리본부; Centers for Disease Control and Prevention)는 기저질환을 가진 상태로 코로나바이러스 백...
보건의료 2021.01.06 조회수 649
미국 FDA가 Pfizer/BioNTech 코로나 19백신을 처음으로 응급허가(EUA)
※ 기사. FDA approves Pfizer/BioNTech coronavirus vaccine for emergency use in US https://www.theguardian.com/world/2020/dec/11/fda-approves-pfizer-biontech-covid-19-coronavirus-vaccine-for-use-in-us 응급허가로 대유행의 전환점을 찍겠지만, 분배 문제 야기 미국 FDA(Food and Drug Administration; 식품의약품국)는 코로나바이러스 백신을 응급으로 허가함(EUA; emergency use authorizations). 이는 Pfizer와 BioNTech가 개발했으며, 코로나19를 예방하는 약물 중 가장 처음으로 허가된 것임. 이 백신은 제약사 제조시설에서 몇 시간 안에 나올 수 있고, 14일부터 1순위 수혜자에게 투여함. ☞ FDA 보도자료: https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-takes-key-action-fight-against-covid-19-issuing-emergency-use-authorization-first-covid-19 미국은 영국, 캐나다, 멕시코 등 다른 나...
보건의료 2020.12.15 조회수 411