해외언론동향
해외언론동향 내용 담당 :생명윤리안전정책연구팀 : 02-737-8452,
게재 일자 : 2020-01-16 
키워드 : NHS, 치료 지연, treatment delay, 보건의료안전조사국, Healthcare Safety Investigation Branch, HSIB, 후속 진료, follow-up appointment, time-critical care, 의뢰 및 평가 간소화, streamlining referrals and assessment 

영국 보건의료안전조사국(Healthcare Safety Investigation Branch, 이하 HSIB)NHS의 치료 지연으로 실명한 녹내장 환자들과 34세 여성이 시력을 완전히 잃은 사례를 집중 조명했고, NHS가 시력검사 진단 이후 환자를 제대로 처치할 역량 부족으로, 환자들이 실명하고 있다고 조사 결과 밝혀짐. 환자안전위원회는 한 달에 22명으로 추정되는 녹내장 환자가 NHS 시력 서비스 이후 후속 진료 예약이 오래 지연되어 심각한 시력 상실을 겪고 있다고도 밝힘.

 

HSIB의 조사는 34세의 여성이 11개월 동안 전문가를 만나 본 경험이 있는 지연으로 시력을 완전히 잃은 후 착수됨. 세 아이의 어머니인 해당 여성은 이름이 밝혀지지는 않았으나, 지난해 NHS로부터 치료 지연으로 삶이 변화된데에 따른 보상으로 3.2m를 받음.

 

HSIB 보고서는 병원 안과 서비스가 과도하게 신청되어 후속 진료 예약을 충분히 빨리 할 수 없어 녹내장을 앓고 있는 환자들이 정기적으로 시력을 잃어가고 있다고 경고함.

 

HSIB 수석 조사원인 Keith Conradi"녹내장은 되돌릴 수 없는 실명의 주요 원인으로, 우리는 환자들이 진단 받은 이후 다음 의료 약속이 지연되는 것이 영국 전역의 환자들의 시력 상실 위험을 더욱 악화시킨다는 것을 인지하고 있다.”고 말함. 또한 우리의 사례는 파괴적이며 파급적인 충격을 부각시키고 있고, 환자들이 어린 아이들의 얼굴을 보거나 책을 읽어주지 못하는 등 매일 매일을 생활하면서 헤아릴 수 없을 정도로 고통을 받아왔다고도 말함.

 

34세의 해당 여성은 안경사로부터 2016년 사우샘프턴 안과병원으로 의뢰된 뒤, 7명의 안과 의사에게 진찰을 받았는데, 계속해서 안약만을 투여 받았고 후속 의료 진료를 받게될 것이라만 들었을 뿐 의뢰 후 11개월 동안 레이저 안과 수술을 받지 못했고 그 무렵 이미 되돌릴 수 없게 시력을 상실하게 됨.

 

후속 NHS 조사 결과 같은 병원의 15명의 다른 환자들도 의료 지연으로 시력을 잃었으며, 모든 4,000명의 녹내장 환자들은 필요한 만큼 빨리 예약 되지 않은 것으로 나타났음. 2017년 연구에 따르면 매달 22명으로 추산되는 환자가 치료가 지연되면서 심각한 시력손실을 겪는 것으로 나타남.

 

Conradi는 이 문제에 대한 NHS의 무대책를 비판함. 이러한 대응 없음은 수년 동안 지속되었다는 점을 문제 삼음. 그는 “10년 전 국가의 권고에도 불구하고 계속적으로 발생하고 있는 문제이며, 인구가 고령화되면서 문제는 더욱 악화될 것"이며 ”2035년까지 녹내장 환자가 44% 증가할 것으로 예측된다고 말함.

 

HSIB의 보고서는 "녹내장 서비스에 대한 수요를 충족하기에 불충분한 병원 안과 역량, 즉 안과의사의 부족이 특히 문제라고 언급함. RNIB(Royal National Institute of Blind)의 정책 및 캠페인 관리자인 헬렌 리는 HSIB의 조사 결과가 "전국적으로 NHS 안과 서비스의 심각하고 위험한 부족"을 보여주며 "수천 명의 환자들이 중요한 시력 감퇴를 겪고 있다"고 말함. 또한, “문제를 해결에 대한 제안들은 계속 무시되어 왔고, 즉각적인 조치가 없다면 우리는 더 많은 사람들이 피할 수 있는 시력을 잃을 것을 매우 우려하고 있다."고 말함.

 

HSIB는 지연을 줄이기 위해 일련의 변화를 권고함. 전문 안과 의사들, 특히 대리의사들과 훈련생들은 너무나 많은 환자들을 후속 약속에 의뢰하는 "위험 회피 행동"을 중지할 필요가 있다고 보고서는 언급함. 그리고 병원들은 녹내장이 그들의 시력을 앗아갈 가장 큰 위험에 처해 있기 때문에 새로운 의뢰인보다는 적어도 한번은 이미 본 적이 있는 사람들에게 더 많은 우선권을 주어야 한다고 덧붙임.


NHS는 그 결과에 직접적으로 반응하지 않았으나, 대변인은 "다행히 NHS가 후원하는 백내장 수술 건수가 사상 최대를 기록했으며, 올해 국민건강보험이 시행할 것처럼 의뢰와 평가를 간소화함으로써 전문안과의 접근 속도를 더욱 높일 수 있을 것"이라고 말함.


출처 : https://www.theguardian.com/uk-news/2020/jan/09/more-glaucoma-patients-going-blind-due-to-delays-report-finds?CMP=Share_iOSApp_Other

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